"เข่า" เสื่อมเกิดจากอะไร? 10 สาเหตุที่เป็นอันตรายต่อข้อเข่า

[ยาใจ]

[ยาใจ]

ทางการแพทย์พบว่า เมื่อร่างกายย่างเข้าสู่ อายุ 40 ปี ก็จะเริ่มปรากฏอาการของความเสื่อมของร่างกายทีละอย่าง เช่น สายตาที่ยาวขึ้น ฟันเริ่มแตกหักหลุดไป อวัยวะส่วนอื่น ๆ ก็เช่นกัน มีอายุการใช้งานจำกัด จะเริ่มเสื่อมเมื่อถึงเวลาของมัน อย่างไรก็ตามถ้าเป็นข้อเสื่อมตามอายุมักปรากฏอาการเมื่อมีอายุ 60 - 70 ปีไปแล้ว ถ้าเกิดอาการก่อนหน้านั้นมักมีสาเหตุอื่นเป็นตัวเสริม
(Ref. Epidemiology of Osteoarthritis, Clin Geriatr Med. 2010 Aug.)

[ยาใจ]

ถือเอา BMI เกิน 30 เป็นเกณฑ์ว่าอ้วน [ดัชนีมวลกาย (BMI) = น้ำหนักตัว (กิโลกรัม) หาร ส่วนสูง (เมตร)2] (BMI is equal to Bodyweight in kilograms divided by height in meters squared) พบว่าความรุนแรงของความเสื่อมข้อเข่ามีความสัมพันธ์ตรงกับน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น ยิ่งอ้วนยิ่งเสื่อมเร็ว และเสื่อมมาก

[ยาใจ]

การใช้ข้อเข่าหนัก เช่น นั่งยองนาน คุกเข่านาน การนั่งพับเพียบ ขัดสมาธินาน เป็นสาเหตุให้ข้อเสื่อมง่ายขึ้น





เนื่องจากน้ำเลี้ยงไปถึงกระดูกอ่อนส่วนที่งอพับไว้ตลอดเวลาได้น้อย ในที่สุดก็เกิดความเสื่อมของกระดูกอ่อนผิวข้อเร็วกว่าปกติ การใช้งานข้ออย่างหนักเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ข้อเข่าเสื่อมเร็ว โดยพบว่าคนงานก่อสร้างมักมีอุบัติการณ์ของข้อเข่าเสื่อม
Ref. Occupational risk factors for osteoarthritis of the knee : a meta analysis osteoarthritis cartilege. 2011 Jul.)

[ยาใจ]

มักเป็นกระดูกหักเข้าข้อ แล้วทำให้ผิวข้อไม่เรียบ หรือกระดูกหักแล้วติดเอียงไป ทำให้เข่าโก่งหรือกางเกินกว่าปกติ ส่งผลให้แรงกระทำที่ข้อเข่าลงไปที่ด้านหนึ่งของข้อเกินปกติ ทำให้เกิดการสึกหรอเร็วและข้อเสื่อมเร็วกว่าปกติ อีกสาเหตุสำคัญที่พบในนักกีฬาที่มีเอ็นเข่าหรือหมอนรองข้อเข่าฉีกขาด ทำให้กลไกการเคลื่อนไหวข้อผิดปกติ นำไปสู่ความเสื่อมได้รวดเร็วเช่นกัน
(Ref. Epidemiology of Osteoarthritis, Clin Geriatr Med. 2010 Aug.)

[ยาใจ]

การติดเชื้อที่ข้อเข่า ข้ออาจถูกทำลายจนพิการได้ แต่อย่างไรก็ตาม ถ้ามีการติดเชื้อที่ข้อ มักเป็นข้อห้ามในการผ่าตัดใส่ข้อเข่าเทียม ในกรณีที่ติดเชื้อมานานและหายดีแล้วให้มาพบแพทย์ เพื่อตรวจดูเสียก่อนว่าเชื้อโรคสงบลงจนสามารถทำการรักษาด้วยวิธีผ่าตัดข้อเข่าเทียมได้หรือไม่

[ยาใจ]

การอักเสบอย่างรุนแรงหรือยาวนาน ทำให้เซลล์กระดูกอ่อนผิวข้อตายสลายตัวไป พิสัยการเคลื่อนไหวที่ลดลง ทำให้แรงกระทำที่ข้อไม่กระจายทั่ว แต่ลงเป็นจุด เกิดความเสื่อมของข้อเข่าได้เร็ว
ซึ่งข้ออักเสบรูมาตอยด์มักมีลักษณะเข่ากางออก ทำให้แรงกระทำข้อผิดปกติเช่นกัน

ส่วนโรคเกาต์ที่เป็นเรื้อรังและเกิดการอักเสบที่ข้อเข่าบ่อย ๆ อาจทำให้เกิดข้อเข่าเสื่อมได้ แต่มักจะไม่พบบ่อยนัก และมักไม่เป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยจำเป็นต้องรับการผ่าตัดใส่ข้อเข่าเทียม

[ยาใจ]

มนุษย์เพศชายหญิงมีสิ่งที่แตกต่างกันมากที่ความแข็งแรงทนทานของอวัยวะกระดูกและกล้ามเนื้อ โดยเพศหญิงจะมีฮอร์โมนเพศหญิง เพศชายจะมีฮอร์โมนเพศชายเป็นตัวควบคุม เมื่อเพศหญิงมีอายุประมาณ 50 ต้นก็มักจะหมดประจำเดือน ฮอร์โมนเพศหญิง ที่ผลิตจากรังไข่หมดไป ทำให้อวัยวะโครงสร้างกระดูกและกล้ามเนื้อเสื่อมอย่างรวดเร็ว และยังเป็นสาเหตุของโรคกระดูกพรุนอีกด้วย ส่วนเพศชายนั้นร่างกายมีความสามารถที่จะสร้างฮอร์โมนเพศชายได้นานถึง 60 - 70 ปี ทำให้เกิดความเสื่อมของข้อและกล้ามเนื้อช้ากว่าเพศหญิง
(Ref. Epidemiology of Osteoarthritis, Clin Geriatr Med. 2010 Aug.)

[ยาใจ]

โรคข้อเสื่อมกลุ่มหนึ่งที่มีสาเหตุมาจากกรรมพันธุ์ สามารถสาวประวัติไปได้ชัดเจนว่าคนในครอบครัวมีโรคข้อเข่าเสื่อมอยู่ ผู้ป่วยกลุ่มนี้มักมีความเสื่อมของข้อต่อหลาย ๆ ข้อพร้อม ๆ กัน บริเวณข้อนิ้วมือ ข้อปลายนิ้ว ข้อโคนหัวแม่มือ เป็นบริเวณที่เห็นชัดว่ามักมีกระดูกงอกเป็นปุ่มขึ้นมาเห็นชัด
(Ref. Epidemiology of Osteoarthritis, Clin Geriatr Med. 2010 Aug.)

[ยาใจ]

เป็นโรคที่เกิดขึ้นมาเอง หรืออาจมีสาเหตุจากการใช้ยาสเตียรอยด์ หรือเคยได้รับอุบัติเหตุที่ข้อเข่ามาก่อน ผู้ป่วยมักมีอายุประมาณ 50 ต้น ๆ อาการปวดมักเป็นฉับพลัน และปวดรุนแรง อาจพบจุดกดเจ็บบริเวณที่มีกระดูกตาย 10 เชื้อชาติเผ่าพันธุ์พบว่า ผู้คนแถบเอเชียเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมากกว่าคนผิวขาว แต่คนผิวขาวกลับพบว่าเป็นโรคข้อสะโพกเสื่อมมากกว่าคนเอเชียอย่างมีนัยยะ นอกจากนี้ยังพบว่าคนไทยมีอุบัติการณ์ของข้อหลัง ข้อคอเสื่อมค่อนข้างมาก

[ยาใจ]

ขอบคุณข้อมูลจาก  Facebook Bangkok Hospital โรงพยาบาลกรุงเทพ

https://www.facebook.com/BangkokHospital/